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8年間反復(fù)住院21次,都是這事惹的禍!這個故事給大家敲響警鐘
2025年11月13日17:27 來源:潮新聞 作者:吳朝香 譚兆旺 宋黎勝 周澤楷
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“怎么又是你!又喝多了?”面對醫(yī)生的詢問,43歲的郎先生(化名)捂著腹部,點點頭,一臉尷尬。其實,這不是郎先生第一次因胰腺炎進醫(yī)院了。

8年間因胰腺炎入院21次

反復(fù)損傷有惡變可能

“腹部劇痛,CT發(fā)現(xiàn)胰尾部腫脹伴滲出,且患者血淀粉酶指標(biāo)升高……”浙江省人民醫(yī)院急診科了解來龍去脈后,心里已有譜。

原來,郎先生當(dāng)天與多年不見的朋友相聚,席間相談甚歡,不知不覺喝下近半斤白酒。沒過多久,郎先生腹部出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,醫(yī)生考慮為“慢性胰腺炎急性發(fā)作”——而這也是郎先生第21次因胰腺炎進醫(yī)院。

其實早在8年前,郎先生就因暴飲暴食而導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作。本以為他會就此收斂,誰知依然我行我素,煙酒不離手,每年都得經(jīng)歷幾次這種痛苦。期間,郎先生還患上了胰源性糖尿病。

“會不會癌變啊?”針對郎先生擔(dān)心的事,浙江省人民醫(yī)院副院長、急診醫(yī)學(xué)科涂建鋒主任醫(yī)師打了個生動的比喻,“每次胰腺炎發(fā)作,可理解成胰腺組織的一次嚴重損傷。雖然身體會努力修復(fù),但反復(fù)損傷和修復(fù)過程會破壞胰腺正常的細胞結(jié)構(gòu),柔軟的胰腺組織會逐漸被堅硬的纖維疤痕組織所取代,這個過程稱為“纖維化”。“若繼續(xù)如此,胰腺惡變的概率會比普通人高得多。”涂建鋒提醒。

好在,通過禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌等一系列治療措施,郎先生的病情得到控制,最終順利出院。

重癥可致命

雖是“小眾”同樣十分兇險

“根據(jù)郎先生的病情來看,他患的是酒精性胰腺炎。”涂建鋒解釋,當(dāng)飲酒過量時,酒精可刺激胃酸及十二指腸促胰液素的分泌增多,引起胰液分泌增加,這會進一步導(dǎo)致胰管內(nèi)的壓力增強,重者可導(dǎo)致胰腺小導(dǎo)管及腺泡破裂,從而引起胰腺組織的出血和壞死,情況嚴重還會損傷其他臟器。

急性酒精性胰腺炎的主要癥狀有突發(fā)的上腹劇痛,常可向背部放射,同時伴有腹脹、惡心嘔吐,重癥者可出現(xiàn)發(fā)熱、消化道出血甚至休克等情況,有的患者即使搶救成功,仍可能出現(xiàn)胰源性糖尿病、消化不良、脂肪瀉等并發(fā)癥或后遺癥。

相關(guān)資料顯示,以往較為常見的是膽源性胰腺炎,但近年來,高脂血癥型胰腺炎的發(fā)病率逐漸升高,在國內(nèi)占第二位病因,單純酒精性約占胰腺炎病因的12.8%。

“本身就罹患膽結(jié)石、高脂血癥的患者,避免大量飲酒,此外香煙中的尼古丁等成分同樣會對胰腺造成損傷。”涂建鋒強調(diào),一項30萬人群超過10年隨訪時間的前瞻性研究表明,吸煙患者較不吸煙患者罹患急性胰腺炎的風(fēng)險增加1.5~2.5倍。若飲酒后如出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,請盡快就診。


責(zé)任編輯:高瑋怡
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胰腺炎

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